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2018年,歐洲心臟病學(xué)年會(huì)更新了第四版心肌梗死的定義,對(duì)心梗的分型、治療等都給出了新的指導(dǎo)建議。但簡(jiǎn)單的說(shuō),心肌梗塞就是供應(yīng)心肌的血管受到阻塞。供應(yīng)心肌的血液會(huì)流經(jīng)冠狀動(dòng)脈,一旦冠狀動(dòng)脈受到阻塞,血液就不能順利運(yùn)送到心肌的各個(gè)角落,如此一來(lái)便會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,也容易引發(fā)血栓形成,進(jìn)而導(dǎo)致心肌梗塞。要知道化血栓的食物有哪些,多吃這些食物有利于身體健康。
三高患者易患心肌梗塞
據(jù)heho健康報(bào)道:根據(jù)衛(wèi)福部統(tǒng)計(jì),近10年來(lái),心肌梗塞發(fā)生率增加了67%,35歲到54歲的急診就診人口中,心肌梗塞發(fā)生率平均增加近8成,顯示有「心臟疾病殺手」稱號(hào)的「心肌梗塞」有年輕化趨勢(shì)。1/4心肌梗塞患者不會(huì)胸痛,被稱為「沉默的心肌梗塞」臨床研究發(fā)現(xiàn),半數(shù)以上的心肌梗塞患者在病發(fā)前一個(gè)月內(nèi),都會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀,例如胸悶或是心絞痛。但也有1/4左右的心肌梗塞患者是完全沒有胸痛癥狀,例如有些老人或高血糖患者,即使心肌梗塞也不會(huì)感覺胸痛,被稱為「沉默的心肌梗塞」。
4個(gè)部位的非典型疼痛也可能是心肌梗塞的警訊
此外,還會(huì)有4個(gè)部位會(huì)出現(xiàn)非典型的疼痛,成為心肌梗塞的示警訊號(hào),卻常常被患者忽略或是錯(cuò)判,甚至連醫(yī)師也可能誤診或查不出正確的病因。
一、牙痛:
心肌梗塞會(huì)引起牙痛
有以下4種狀況的牙痛,可能不是牙齒出問題,而是所謂的「心源性牙痛」。
1、突發(fā)而劇烈的牙痛,但無(wú)明顯牙病,或雙側(cè)牙齒均感到疼痛且咀嚼食物會(huì)加重疼痛,有時(shí)疼痛感會(huì)延伸到下頜骨。
2、經(jīng)常牙痛,但是具體部位卻無(wú)法判斷,數(shù)個(gè)牙齒都會(huì)莫名的感到疼痛。
3、牙痛合并胸悶、胸痛或者肩背疼痛等癥狀。
4、在經(jīng)過(guò)牙科醫(yī)生處理和服用止痛藥后仍有疼痛感。
二、頸部、喉嚨疼痛:
喉嚨痛是心肌梗塞的前兆
在臨床上,出現(xiàn)頸部、喉嚨的疼痛也可能是心肌梗塞的征兆,但是常會(huì)被誤認(rèn)為是呼吸系統(tǒng)方面疾病或頸椎疾病。因?yàn)檠屎砗托呐K的神經(jīng)受到同一節(jié)段脊椎神經(jīng)的控制,當(dāng)心肌缺血、缺氧時(shí)產(chǎn)生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質(zhì)及多肽類物質(zhì)會(huì)刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,并擴(kuò)散至咽部的迷走神經(jīng),進(jìn)而出現(xiàn)悶脹疼痛感,有時(shí)甚至還會(huì)影響到呼吸。
三、左側(cè)肢體肩部、腋下鈍痛:
心肌梗塞前兆會(huì)出現(xiàn)肩痛
左側(cè)肢體肩部、腋下出現(xiàn)鈍痛的癥狀,就要警惕可能是心肌梗塞發(fā)作的前兆。該部位出現(xiàn)疼痛時(shí),往往會(huì)影響到左半部肢體腋下部位,甚至放射到左側(cè)前臂內(nèi)側(cè)、小指和無(wú)名指,導(dǎo)致這些部位都出現(xiàn)了反射性的疼痛。不過(guò),相較于胸骨后的疼痛,左側(cè)肢體肩部腋下鈍痛癥狀較輕,但是也不容忽視。
四、上腹部、后背放射疼痛:
腹痛也是心肌梗塞的表現(xiàn)
上腹部、后背放射疼痛容易被患者忽略,或和腰椎疾病,腸胃道疾病相互混淆。實(shí)際上,出現(xiàn)心肌梗塞后,患者也容易出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀,還會(huì)伴隨著惡心、反胃等癥狀出現(xiàn),被誤認(rèn)為是胃食道逆流或胃炎。
出現(xiàn)非典型疼痛可進(jìn)行體檢確認(rèn)是否有冠心病
以上4個(gè)部位出現(xiàn)的疼痛,都可能是非典型的冠心病癥狀,冠心病伴隨的癥狀有哪些?患者絕對(duì)不可輕忽,應(yīng)及時(shí)就診處理,以避免造成嚴(yán)重后果。即使癥狀消失或是緩解,也必須進(jìn)行相關(guān)的體檢,例如心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖,抽血檢驗(yàn)高、低密度膽固醇、高敏感度C 反應(yīng)蛋白(hs-CRP),都可初步篩檢心血管疾病,此外,也可透過(guò)非侵入性檢查如高階低輻射劑量電腦斷層,來(lái)發(fā)現(xiàn)心臟血管鈣化指數(shù)與冠狀動(dòng)脈狹窄程度。