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三高患者是否有時感覺,心跳像漏了一拍?或者突然一連串急促、不規(guī)律的心跳,像是半夜馬路上疾馳而過的摩托車……雖然可能只是一瞬間的難受,卻讓人惴惴不安。
心悸是一種什么感覺
心悸(心慌)是指自覺心臟跳動的不適感或心慌感。它是一種主觀感受,是心血管病最常見的癥狀,心腦血管疾病與哪些因素有關?其發(fā)生和程度除了與病因的進展和發(fā)作有關外,還與自身的注意力及某些醫(yī)源性因素有關。
主觀上會有心跳沉重、心臟要跳出嗓子、心臟停跳、心臟亂跳、自覺心臟跳動等感覺。
心悸是心跳加速嗎
心悸是對心跳不適的主觀感受。心悸時心率可快可慢,當心率加快時感心臟跳動不適,而心率緩慢時則感心臟搏動有力。心悸也可有心律不齊,心搏增強等,部分患者心率和心律亦可正常。
心悸只是一種主觀癥狀,可見于病理狀態(tài),也可見于生理狀態(tài)。
心悸是怎樣發(fā)生的
當心跳有力、加快和不規(guī)律時均可產生心悸癥狀。
1.心臟搏動增強
心臟搏動增強,可見于生理或病理狀態(tài)時,直接或間接引起交感神經(jīng)興奮,腎上腺素分泌增加,進而使心率加快、心跳有力;
2.心律失常
心率失常會導致心悸
房性或室性的快速型心律失常,緩慢型心律失常如房室傳導阻滯、竇性停搏、病態(tài)竇房結綜合征等可使心搏強而有力,心律不齊型心律失常如房性或室性期前收縮、心房顫動;
3.器質性心臟病
器質性心臟病如冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、肺源性心肌病、某些先天性心臟病等,均可引起心室增大,而肥大的心室早期收縮有力,心搏量增加,同時肥大的心室距胸壁較近,故常有心悸感覺。
4.心臟神經(jīng)癥
三高患者應保持心情平和
心臟神經(jīng)癥由自主神經(jīng)紊亂所引起,心臟本身并無器質性病變。多見于青壯年女性,在焦慮、情緒激動時更易發(fā)生。
很多人無法明確自己的心臟不適,是否就是心悸;還有些人認為心悸就是心臟病,去醫(yī)院卻沒有查出任何問題。
心悸就是“心臟”出問題了?正常人會有心悸嗎
三高患者會引起心肌梗死嗎?多數(shù)情況下心悸發(fā)生與心臟病有關,如:心律失常、冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、肺源性心肌病、某些先天性心臟病等。但某些情況下并不是心臟病的原因,如:甲狀腺功能亢進、貧血、發(fā)熱、低血糖癥、嗜鉻細胞瘤等。
正常人會有心悸的發(fā)生,我們稱之為生理性的心悸。見于健康人在劇烈運動或精神過度緊張時,飲酒、喝濃茶或咖啡后。也可見于應用某些藥物后,如腎上腺素、麻黃堿、咖啡因、阿托品、甲狀腺素、氨茶堿、利尿劑、鈣離子拮抗劑(如硝苯地平)等。
盡管大多數(shù)時候,心悸只是短暫現(xiàn)象,但也是一種健康隱患,值得警惕。
7個原因都會造成心臟跳動節(jié)奏的改變
1.飲酒
一次飲用大量的酒會造成心悸,它有時也被稱為“假日心臟綜合征”。2016年發(fā)表在《美國心臟病學會雜志》上的一項研究成果顯示,對于經(jīng)常飲酒的人來說,即使少量飲酒也會增加他們不規(guī)則心跳的風險。
美國紐約霍夫斯特拉大學的心臟病學教授瑞奇納·克魯茲解釋道,酒精通常會降低血壓,因此心臟要工作得格外努力才能克服血壓降低帶來的影響。酒精還會影響自主神經(jīng)系統(tǒng),損害有助于保持心率穩(wěn)定的細胞信號。
2.咖啡因
咖啡三高患者要少喝
含有高濃度咖啡因的能量飲料與心律異常和血壓升高有關。對咖啡因敏感的人如果飲用了大量咖啡或茶水,就會引發(fā)快速、不規(guī)則的心跳,甚至心律失常。
3.壓力
俄亥俄州州立大學韋克斯納醫(yī)學中心女性心血管健康項目主任拉克希米·梅塔認為,壓力會影響到心率。深呼吸和放松練習有助于心率恢復正常。親人的故去會引發(fā)“心碎綜合征”,造成類似于心臟病發(fā)作的癥狀,但通常會在幾周內消失,沒有持久性的損害。
4.胃酸反流
經(jīng)常忍受胃酸反流痛苦的人也會心悸,因為食管所處的位置會刺激心臟表面。如果心悸發(fā)生在餐后或夜間躺在床上時,伴隨著燒心,就可能是胃酸反流造成的。
5、脫水
體內若不能保證充足的水分,會造成低血壓和電解質失衡,從而迫使心臟更為努力地工作,有時會感覺心跳錯過了一拍。解決方案很簡單,就是多喝水。
6、藥物和營養(yǎng)補充品
三高患者要注意其他藥物的副作用
對于正在服用興奮劑、減肥藥和治療多動癥、抑郁癥藥物的人,心悸是這些藥物的一個副作用。有些吸煙者會發(fā)現(xiàn),尼古。ㄒ彩且环N興奮劑)也對心率有影響。
有些類型的藥物則與更為嚴重的不規(guī)則心跳有關。2011年發(fā)表在《英國醫(yī)學》雜志上的一項研究成果顯示,經(jīng)常服用非甾體類抗炎藥(包括布洛芬和阿司匹林等)會增加房顫的風險,而房顫與血栓和中風有關。
7、油膩的大餐
任何能讓胃部拉伸的事情(如吃了一頓油膩的大餐)都會引發(fā)暫時性的心臟不適癥狀。此時,身體必須把更多的血液涌動到胃里,消耗能量來消化油膩食物,這會讓貪吃的人感覺心跳加快或漏了一拍。
如果是已經(jīng)確診為心律失常的患者,發(fā)生心悸一定要引起重視;颊呖刹扇∽詼y脈搏法,初步判斷心律失常的類型和嚴重性。